基于家庭医生签约团队的慢病药学服务综合管理模式构建与效果评估研究

北京大学药事管理与临床药学系联合海淀区卫生健康委员会及9家附属教学医院，开展基于家庭医生签约团队的慢病药学服务管理模式研究，旨在构建并评估可推广的基层药学服务新模式。项目聚焦提升社区药师在真实情境中识别、预防及解决药物相关问题（DRPs）的能力，通过系统培训与实践，优化慢性病患者长期疾病管理与药学服务, 打造可复制的“海淀模式”。一方面构建基于DRPs分类系统的标准化药学服务流程，包括问题识别、干预与随访等关键环节；另一方面通过持续监测药师实践过程中DRPs识别率、响应率及患者满意度等指标，系统评估服务质量与成效，为基层药学服务模式的优化与推广提供科学依据。