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【合理用药科普】 糖尿病用药越贵越好?汤建华:个体化治疗才关键
2025-12-02

☆☆河北北方学院研究生院副院长汤建华接受光明网采访时表示,糖尿病患者选择药物并非越贵越好,关键在于遵循个体化治疗原则,最适合的方案才是最经济、最有效的。

汤建华

河北北方学院研究生院副院长汤建华接受光明网记者专访(刘嘉伟摄)

☆☆“个体化治疗是糖尿病患者治疗中一个非常重要的点。”汤建华表示个体化治疗需要综合考虑患者本身的糖尿病分型、胰岛功能、血糖情况以及并发症情况。例如,Ⅱ型糖尿病中的轻型患者,血糖情况、胰岛功能良好,且无严重并发症时可以选择口服治疗。Ⅰ型糖尿病以及治疗效果不佳、已出现并发症的Ⅱ型糖尿病患者多采用胰岛素治疗。

☆☆谈及糖尿病患者选择那类药品更划算,汤建华表示不能一概而论,要考虑预防治疗花费更大的并发症发生。因此,“在不同的阶段选择适合的药可能更划算。”

☆☆选择进口药还是国产药?一些患者在药品选择上犯了难。汤建华表示“无论是国产药还是进口药,它的有效成分都是一致的,都是通过我们国家药监局审批的。”例如,对于用来治疗甲减的左甲状腺素片,其有效成分都是左甲状腺素,区别在于生产工艺和辅料选择不同。因此,无论是国产药还是进口药,都要定时按时服药,定期复查。

☆☆如果忘记服药,不用慌张,结合药物类型、漏服时间判断是否需要补服。例如格列美脲(磺脲类)类药物在接近下一次服药时发现漏服,不建议补服药物,以免一次服药剂量加倍导致低血糖。阿卡波糖需要随餐服用,餐前后餐后服药都有可能引发不良反应。双倍剂量的补服并不会带来额外好处,反而可能增加心脏负担,引起心悸、失眠等类似甲亢的症状。因此,不建议加倍补服。

☆☆价格高的药会更有效吗?汤建华点明其中误区:药品不是越贵越好。通过了国家的一致性药物评价的药品的安全性、可靠性和疗效都有了保证。患者可以根据自身情况选择合适的药品。对于慢性病患者而言,可以与医生、药师商讨选择性价比更高的药物。

汤建华封面


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